不可思议的台灣醫療:我们可以向它學习什麼?

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台灣有2300万人口，平均寿命高达80岁，台灣醫療更是被誉為亚洲的奇迹。在《看醫界》前不久刊發的文章《一家民营醫院竟然颠覆了全数醫療体系！》中，介绍了长庚醫院的打点经历，那麼放眼全数台灣，民营醫療的發展经历了哪些阶段？对大陆又有哪些借鉴意义？

現状：民营醫療打破公立垄断
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截止2012年底，台灣总计有502家醫院，其中包括420家非公立醫院和82家公立醫院。荣总醫院、长庚醫院（現场考核）、慈济醫院、彰化基督教醫院、署立醫院、台大醫院、马偕醫院、秀传醫院、国泰醫院、奇美醫院、军队醫院等11大醫院集团的总病床数占到全台灣病床数的50%以上。

在台灣地區的醫療院所中，已有12家经過进程全球醫界公认可信度最高的JCI国际醫院评鉴，从這个层面上说，台灣的醫療体系及技術已达到世界级水准。

在格局上，台灣的發展模式和大陆有异曲同工之妙。和大陆一样，台灣的醫院也分為三个等级：

醫學中心（相當于大陆三级醫院，占比4.49%）、區醫院（相當于大陆二甲醫院，占比15.71%）、地區醫院（相當于大陆一般的二级醫院和一级醫院，占比62.65%），还有精神科醫院（占比8.98%）和42鼻塞噴劑,家非评鉴醫院。這些醫院中公立醫院有81家，占比16.57%，私立醫院达到了409家，占比83.47%。

很较着，台灣私立醫院的占比已强势超過公立醫院，在台灣的大范畴醫院中，私立醫院的占比更是超過一半。同样在数据上，目前大陆民营醫院的数占比也超過60%，但是，大陆的民营醫療機构多数是小范畴的，公立醫療依旧占据绝对的本钱和优势，反觀台灣，民营醫療的处事量已占到总植牙,处事量的70%。

历史：政府發展重心向私立倾斜

实际上，台灣如今的格局也经历了漫长的過程，在上世纪50年代，台灣的醫療格局和如今的大陆非常雷同。

上世纪50、60 年代，台灣政府对醫療体系的發展重点是公立醫院的拔擢。但从70年代开始，越来越多社會成本在政府的鼓舞鼓励下进入醫療体系，以1976年长庚醫院的创建為标识表记标帜，大量醫院集团相继创建，社會成本纷纷投入醫療傍边，市场的發展开始倒逼政府举办更始。

到了80年代中後期，政府对公立醫院的支持进一步大逆转。在社會成本进入醫療的风气中，政府意识到社會資可以帮政府解决很多问题，政府不需要盖那麼多醫院，也不需要加大投資扩大公立醫院范畴。

在這样的政策主导下，政府对公立醫院的补助开始大幅低沉、哀求公立醫療機构自负盈亏，甚至将十多所公立醫院放手给私人成本或财团经营。

台灣半世纪前的经历和大陆的現状对比，是否是似曾领會？也难怪有業内人士表示：台灣醫療之前走過的路正是大陆現在所面临的現状，而目前台灣醫療的各类現状都预示着大陆的未来。

教导：讓最优秀的學生去學醫

@不%X5s82%管对哪%oHb25%一%oHb25%个@地區的醫療水平来说，人才都是關键。在台灣的醫學院，聚集了一群被公认是台灣最聪明的人。和欧美一样雷射植牙,，在台灣，只有最优秀的學生才可能入读醫學科系，台灣的醫科學生来自全台灣高考的前3000名。

台灣的醫生必须接收遍布且严格賓果技巧,的醫學教导操练。一般而言，醫學系的學生必须接收7年的醫學教导操练，包括4年的底子醫學课程、2年的分科醫學课程、1年的操练醫师教导操练，這些醫學教导全部采用英文教导。再经過3年的專業操练後，住院醫师还必须经過进程專科操练及正规考试。最後，他们还必须完本钱身的研讨并颁布论文才能成為合格的主治醫生。

平均来说，一个醫學系的學生要成為一个主治醫师必须花费12到13年的时辰。严格而漫长皮秒,的醫學教导培育了台灣高水准的醫师队伍。

業内人士特别指出：台灣的專科醫师分科借鉴的是學美国的模式，這套规范非常值得大陆深造。

总结

可以说，不论是醫療機构的發展还是人才培養，台灣目前的醫療現状对大陆都具有预示性和前瞻性，其经历能為大陆私立醫療的發展带来重要启發。

此外，台灣的健保制度更是被誉為国际典范，并成為欧美国家的深造榜样。有關建保等更多台灣醫療的内容我们将在尔後的文章中继续分析，敬请期待！