台灣醫藥分業20年了,大陆藥店可以从中學到什麼?

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处方外流政策红利渐显，院外零售藥店将迎来千亿级市场。在未雨缠绵的關键时刻，如何打造接轨院外处方的專業藥店值得寻思。而与大陆隔海相望的台灣历经醫藥分業二十载，已组成相对付标准化与体系化的模式，从中或许能给大陆藥店带来启發。

8月20日，在西普會“打造接轨院外处方的專業藥房”议题中，台灣藥品行销暨打点协會秘书长陈建州详细阐述了台灣藥局在醫藥分業背景下的面面觀，以下為演讲报告整理：

陈建州 台灣藥品行销暨打点协會 秘书长

台灣醫藥分業20年，历经蛮荒迈向完成

追根溯源，陈建州将台灣醫藥分業過程分為五个阶段：

蛮荒期（1945—1969年）

自律期（1970—1989年）

规划期（1990年—1997年）

实施期（1997年3月1日至今）

完成期（极力中）

换言之，台灣是从1997年起在各市、县市陆续实施醫藥分業制度，随之而来的是牙周病治療,院外处方打点办法和相關处事标准的推行，例如醫藥分業伦理原则、醫师与藥师的醫療职责、藥局设置标准、藥品调剂作業相關规范、藥师继续教导与照护计划等，用制度来安宁醫师、藥师、病人三方的公平正义，共同為病人的利益為核心来实行醫藥分業。

出格值得注意的是，台灣对藥店專業人才的教导操练十分注重。较之大陆在藥店專業化升级過程中面临的專業人才缺失问题，台灣相对付完备的人才教导操练供应了一个精采的深造样本。

按照台灣实施的藥师继续教导与照护计划，藥师需以六年為周期持续接管束诲课程，因应长期照护發展需求，还需参与藥师居家照护培训课程和全民健機車借款免留車，康保险高診次者藥事照护计划。

當然台灣醫藥分業历经了20年的实践，并在不断完善的過程，但陈建州坦言，當中不乏有争议与不足，由此他总结出未来醫藥分業可以从7个方面改进：

1.醫藥分業单轨制变双轨制；

2.藥师处事费的提高；

3.辅导小區藥局提升竞争力；

4.冷僻地區的认定；

5.藥师职责增列藥事照护；

6.支援制度的争议；

7.合理调剂量的设立。

藥局经营环境趋严，藥局数量减少

近年来，大陆陆续出台政策文件，台灣醫藥行業受到的政策影响也不少。对于制藥企業而言，首當其冲的是台灣藥风致量打点国际化，随着GMP认证的实施，导致藥厂数量越来越少，在2015年全面施鹹酥雞加盟, 行PIC/S GMP认证後，現在台灣西藥制剂厂仅剩135家。

对于藥店而言，受到政策的影响之一是来自藥费支出目标制。台灣當局在2016-2017年，推出“云端藥历查问系统”、門診六大类藥品“频频用藥核扣方案”等加强打点法子，以减少频频领藥所变成的藥费支出。

陈建州分析，在現行的经营环境之下，台灣藥局發展有两大趋势。一方面，現有竞争非常陽萎治療,激烈，有大者恒大之趋势。此外一方面，暗藏竞争者已泡腳丸,崭露头角，体現在超商转型為藥妆店、异業结合之新形态、电商等等。

2豐胸,014-2017減肥肚臍貼,年台灣藥局数量显示，2015年5月，台灣藥局(含健保特约藥局)有8372家，到了2017年7月，数量稍有回落至8355家。其中，佑全保健、跃狮连锁藥局、大树连锁藥局位居连锁店数排行前三位。

專業型藥局成果提升与技術打破

台灣藥局经营模式可分為藥局、藥妆店、醫療器材店三大类，每个大类下按照特色、商品结构等不同维度可再细分小类。

从商品结构来掂量，藥局/藥妆店的经营方向可分為四大类型：設計師,

①健康照护型，如首要出售藥品、保健品的小區照护藥局；

②妇婴强化型，以妇婴用品為主；

③美妆强化型，以彩妆、保養品為主；

④醫療用品型，分布于醫院之醫療用品門市。结合便利性与專業型，出售商品首要為处方藥、非处方藥的專業型连锁藥局可以说是承接院外处方笺的主阵地之一。

目前，台灣健保特约藥局的成果集中在调剂处方、用藥咨询、健康咨询、藥事赐顾光顾等。其中，兵家必争之地就是慢性病延续处方笺处事。

陈建州指出，專業藥局發展项目呈多元化發展，藥局经营底子阶阶段涵盖处方调剂、藥事咨询；长照Level I, II, III操练；戒烟藥师；糖尿病卫教藥师；美容丙级技術士這五大项目。到了藥局经营进阶阶段，则會虚实整合，會涉及到公會计划、送藥到宅、網购、APP、醫院论人计酬&远距照护计划等项目。

多元的经营模式与發展项目之下，藥局為处方顾客供应的藥事照护处事形成了强大的吸引力。从企業藥师的驻点处事到超商复合店、聪明藥店、城市美學藥局、藥妆转型的健保藥局、醫院设置慢荐咨询站、門前藥局/合作藥局等，把持藥局云端照护、云端处方调剂预约等新技術，满足顾客藥事咨询、送藥到家、远距照护、就近取藥等多层需求。

陈建州特别指出，连锁藥局经营打点趋势是供应链上下贱整合。连锁藥局往上提升的機會是和醫院合作，以达到醫院零库存打点，连锁藥局提升藥卫材采购能力的方针。在下贱则可以供应藥事处事、完善物流供应链、供应长照機构信息系统、小區照服員转介中心等。

针对目前的大环境与趋势，陈建州坦言，藥局理當要器重未来的经营威胁（Pic/S藥厂垄断涨价、宅配藥局抢攻长期照护機构慢笺），团结有志之士，得到高研發质量藥厂、藥品專業物流、藥局信息厂商合作，组成连系采购平台、建立CRM系统、 CIS连系营销，并操纵新科技营销工具（APP），操纵云端远距藥事处事系统、斥地长照機构藥事合作，才能在未来盘踞一足之地。

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